Жилых домах рентген кабинет

Главная ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Основные направления деятельности Вы спрашивали — мы отвечаем О размещении рентгеновских аппаратов в жилых зданиях

В связи с многочисленными обращениями граждан по поводу размещения рентгеновских аппаратов в жилых зданиях и пристройках к жилым зданиям, Управление Роспотребнадзора по г. Москве разъясняет.

Согласно требованиям санитарных правил и нормативов СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» не допускается размещение источников ионизирующего излучения и работа с ними в жилых зданиях и учреждениях.

Исключение из выше сказанного требования распространяется на рентгенодиагностические аппараты с цифровой обработкой изображения, применяемые в стоматологической практике, максимальная рабочая нагрузка которых не превышает 40 (мА×мин)/нед., при условии обеспечения требований норм радиационной безопасности для населения в пределах помещений, в которых проводятся рентгеностоматологические исследования (п. 3.2.7. ОСПОРБ 99/2010).

Допускается функционирование рентгеновских кабинетов в поликлиниках, встроенных в жилые здания, если смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми. Допускается размещение рентгеновских кабинетов в пристройке к жилому дому, а также в цокольных этажах, при этом вход в рентгеновское отделение (кабинет) должен быть отдельным от входа в жилой дом (п. 3.1. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»).

Жилых домах рентген кабинет

Главная ПРЕСС-ЦЕНТР Основные направления деятельности Вы спрашивали — мы отвечаем О размещении рентгеновских аппаратов в жилых зданиях

В связи с многочисленными обращениями граждан по поводу размещения рентгеновских аппаратов в жилых зданиях и пристройках к жилым зданиям, Управление Роспотребнадзора по г. Москве разъясняет.

Согласно требованиям санитарных правил и нормативов СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» не допускается размещение источников ионизирующего излучения и работа с ними в жилых зданиях и учреждениях.

Исключение из выше сказанного требования распространяется на рентгенодиагностические аппараты с цифровой обработкой изображения, применяемые в стоматологической практике, максимальная рабочая нагрузка которых не превышает 40 (мА×мин)/нед., при условии обеспечения требований норм радиационной безопасности для населения в пределах помещений, в которых проводятся рентгеностоматологические исследования (п. 3.2.7. ОСПОРБ 99/2010).

Допускается функционирование рентгеновских кабинетов в поликлиниках, встроенных в жилые здания, если смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми. Допускается размещение рентгеновских кабинетов в пристройке к жилому дому, а также в цокольных этажах, при этом вход в рентгеновское отделение (кабинет) должен быть отдельным от входа в жилой дом (п. 3.1. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»).

Требования к помещениям и оборудованию рентгеновского кабинета

Содержание:

Оснащение рентгеновского кабинета и размещение в нем аппаратуры осуществляется по проекту, разработанному организацией, у которой есть лицензия, позволяющая заниматься проектированием средств радиационной защиты и размещением генерирующих источников ионизирующего излучения.

Рентгеновский кабинет представляет собой комплекс помещений, у каждого из которых есть определенное назначение. Ко всем помещениям и размещаемому в них оборудованию предъявляется ряд нормативных и технических требований, которые будут рассмотрены далее.

Требования к помещениям для размещения рентгеновских аппаратов

Рентгеновские кабинеты (помимо рентгеностоматологических) не допускается оборудовать в жилых зданиях, а также в зданиях детских учреждений. Рентген-кабинеты разрешается размещать в поликлиниках, которые функционируют в жилых домах, если смежные с ними помещения нежилые. Также рентгеновский кабинет может находиться в пристройке или в цокольном этаже жилого здания, если у него есть отдельный вход.

Помещения с рентгеновским оборудованием по возможности размещаются:

• централизованно – в виде рентгеновских блоков или отделений на стыке поликлиники и стационара (за исключением рентгеновских кабинетов туберкулезного, инфекционного и акушерского профилей, иногда – кабинетов флюорографии);
• в торцевых частях здания;
• изолировано от помещений, откуда может протекать вода (душевых, бассейнов, процедурных);
• изолировано от палат для детей и беременных.

Рентген-кабинет не должен быть проходным. Вход в него оборудуется отдельно от входа в поликлинику или стационар.

Требования к составу и площади рентгеновского кабинета

В состав рентгеновского кабинета входят, как минимум, 3 изолированных помещения:

• процедурная, где размещается рентген-аппарат и выполняются работы с ним;
• комната управления рентгеновским оборудованием;
• кабинет врача.

Также в состав кабинета могут входить фотолаборатория, комнаты для раздевания и ожидания, комната для персонала и т. д.

Требования к площади отдельных видов помещений рентгеновского кабинета изложены в Приложении 5 к СанПиН 2.6.1.1192-03.

В этой таблице представлены требований по площади процедурных в зависимости от типа используемого рентгеновского аппарата.

Тип рентген-аппарата

Минимальная площадь, м2

Требуется использовать каталку

Не требуется использовать каталку

Рентгенодиагностический комплекс (РДК) с полным набором штативов (ПСШ, стойка снимков, стол снимков, штатив снимков)

РДК с ПСШ, стойкой снимков, штативом снимков

РДК с ПСШ и универсальной стойкой – штативом, рентгенодиагностический аппарат с цифровой обработкой изображения

РДК с ПСШ, имеющим дистанционное управление

Аппарат для рентгенодиагностики методом рентгенографии (стол снимков, стойка для снимков, штатив снимков)

Аппарат для рентгенодиагностики с универсальной стойкой-штативом

Аппарат для близкодистанционной рентгенографии

Аппарат для дальнедистанционной рентгеноскопии

Аппарат для маммографии

Аппарат для остеоденситометрии

Здесь можно увидеть требования по составу и площади помещений рентгеновского диагностического кабинета.

Тип помещения

Минимальная площадь, м2

Общие помещения кабинета (отделения)

Кабинет заведующего отделением

10 (+3 кв.м на каждого дополнительного сотрудника)

Комната просмотра результатов (снимков)

Кабина для приготовления бария

Кладовая запасных частей

Помещение временного хранения рентгеновской пленки (не более 100 кг) Комната личной гигиены персонала Уборные для персонала и пациентов

3 на одну кабину

Флюорографический кабинет для массовых обследований Флюорографический кабинет для диагностических снимков

— комната управления (при отсутствии защитной кабины)

— кабина для раздевания*

— кабинет врача (для аппаратов с цифровой обработкой изображения)

Кабинет рентгенодиагностики методом рентгеноскопии и рентгенографии (1, 2 и 3 р.м.)

— кабина для раздевания*

Кабинет рентгенодиагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (1 р.м.)

— уборная для пациентов

— кабина для раздевания с кушеткой*

Кабинет рентгенодиагностики методом рентгенографии и/или томографии (1, 2 и 3 р.м.)

— кабина для раздевания*

Кабинет рентгенодиагностики заболеваний молочной железы методом маммографии

— процедурная спец. методов (при необходимости)

— кабина для раздевания*

кабинет рентгенодиагностики заболеваний мочеполовой системы (урологический)

— процедурная со сливом

— кабина для раздевания с кушеткой*

Кабинет (бокс) рентгенодиагностики инфекционных отделений

— тамбур при входе в бокс (шлюз при входе в бокс)

— уборная при ожидальной

Кабинет топометрии (планирования лучевой терапии)

— кабина для приготовления бария

Блок диагностики заболеваний сердца и сосудов

— комната временного пребывания больного после исследования*

Блок для диагностики заболеваний легких и средостения

— комната просмотра снимков*

— комнат, ;а личной гигиены персонала*

— комната хранения грязного белья*

Блок диагностики заболеваний урогенитальной системы

— комната приготовления контрастных средств*

— уборная для пациентов

Блок диагностики заболеваний репродуктивных органов (молочной железы)

Кабинет рентгеновской компьютерной томографии

Кабинет РКТ для исследования головы Кабинет РКТ для рутинного исследования

— кабина для раздевания

Кабинет РКТ для рентгенохирургических исследований

— комната приготовления контрастных средств

— уборная для пациентов

** Не требуются при использовании оборудования для цифровой флюорографии и рентгенографии.

А в этой таблице представлены данные по составу и площади помещений рентгеновского терапевтического кабинета.

Тип помещения

Минимальная площадь, м2

Кабинет для близкодистанционной рентгенотерапии

— процедурная с 2-3 излучателями

— процедурная с 1 излучателем

— кабинет врача (смотровая)

Кабинет для дальнедистанционной рентгенотерапии

— кабинет врача (смотровая)

Требования к процедурной рентген-кабинета

Процедурной называется помещение рентгеновского кабинета, в котором размещается источник ионизирующего излучения и выполняются рентгеновские процедуры и исследования.

При проектировании процедурной рентгенодиагностического или рентгенотерапевтического кабинета необходимо учитывать следующие требования:

• Расстояние между стенами комнаты и рабочим местом сотрудников за защитной ширмой (малой) должно быть от 1,5 метров.
• Расстояние между стенами комнаты и рабочим местом сотрудников за защитной ширмой (большой) должно быть от 0,6 метра.
• Между поворотным столом-штативом или столом снимков и стенами комнаты должно быть расстояние минимум 1 метр. От стойки снимков до самой ближней стены должно быть не меньше 10 сантиметров.
• Минимальное расстояние между смотровым окном и рентгеновской трубкой – 2 метра. Для стоматологических и маммографических аппаратов этот показатель сокращается до 1 метра.
• Между элементами стационарного оснащения кабинета должен быть предусмотрен технический проход для персонала шириной не менее 0,8 метра. На размещение каталок для пациентов отводится пространство размером минимум 1,5х2 метра. Для ввоза каталки и других технологических нужд в процедурной должно быть не менее 6 м2 свободного пространства.

В процедурной должна быть установлена раковина с подводом горячей и холодной воды (требования не относится к процедурным кабинетов флюорографии и рентгенооперационным). Для кабинетов, где проводятся урологические рентгеновские исследования, также существует требование по обязательному размещению видуаров.

Требования к фотолаборатории

Фотолаборатория рентгеновского кабинета должна в обязательном порядке иметь «темную комнату», Если в ней есть проявочный автомат, также нужно оборудовать «светлую комнату», где будут обрезаться, сортироваться и маркироваться сухие снимки.

Требования по минимальной площади «темной комнаты» фотолаборатории:

• для снимков малого формата ­–­­ 6 м2;
• для снимков крупного формата ­–­­ 8 м2.

Между оборудованием «темной комнаты» должны быть проходы для персонала шириной не менее 1 метра. Дверной проем должен иметь ширину 0,9-1 метр.

Для отделки стен фотолаборатории рядом с раковиной и устройством для фотообработки используется светлый кафель. Высота плиточного фартука – не менее 2 метров от пола. Остальные участки стен должны быть отделаны материалами, которые подвергаются многократной влажной уборке.

Входную дверь, окно и передаточный люк в фотолаборатории должны быть защищены светонепроницаемыми шторами (чтобы фотоматериалы не засвечивались).

Использование цифрового оборудования отменяет необходимость обустраивать в рентгеновском кабинете фотолабораторию.

Прочие требования к помещениям и оборудованию рентген-кабинетов

Пол помещений фотолаборатории должен изготавливаться из искусственных или натуральных материалов с электроизоляционными качествами.

Пол в предоперационной, рентгенооперационной, фотолаборатории должен быть водонепроницаемым, безыскровым, антистатичным (при использовании линолеума необходимо заземление его основания).

Двери из фотолаборатории, а также из комнаты управления и процедурной открываются «на выход», из комнаты управления в помещение процедурной – в сторону процедурной (для облегчения эвакуации).

Потолок и стены рентген-кабинета должны быть гладкими, устойчивые к частому мытью, не дающими световых бликов.

На все используемые при отделке рентген-кабинета материалы должны иметься санитарно-эпидемиологические заключения, разрешающие использовать их в общественных и жилых зданиях.

Окна в рентгеновском кабинете желательно ориентировать на северо-запад. На окно кабинета рентгеноскопии устанавливают системы затемнения для защиты от солнечных лучей.

При включении анодного напряжение при входе в процедурную и комнату управления рентген-кабинета должна автоматически загораться табличка «Не входить!» бело-красного цвета. Она располагается над дверью или на высоте 1,6-1,8 метра от пола.

Приток воздуха в помещение рентгеновского кабинета должен осуществляться в верхнюю зону, а вытяжка – по 50 % (+-10%) снизу и сверху.

При строительстве новых рентгеновских кабинетов в проекте предусматривают автономную вентиляцию. В уже эксплуатируемых помещениях (кроме отделений компьютерной томографии и рентген-отделений инфекционных больниц) возможно использование общеобменных систем приточно-вытяжной вентиляции. В кабинетах с рентгеновским оборудованием допускается установка кондиционеров.

Подробные требования к воздухообмену, температурному режиму, освещенности рентгенодиагностических и рентгенотерапевтических кабинетов изложены в Приложении 6 к СанПиН 2.6.1.1192-03.